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九牛娛樂城-瀕臨阿片類藥物成癮危機的英國成為強效止痛藥的處方藥

專家警告說,英國可能正處於阿片類藥物成癮危機的邊緣。

在新的研究發現強大的止痛藥可待因的處方在十年內增長了五倍之後。

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專家警告,英國可能像美國一樣處於阿片類藥物危機的邊緣。信用:蓋蒂圖片社

可待因是一種阿片類藥物,可將肝臟轉變成嗎啡(海洛因的基礎),專家警告人們可能在兩週內上癮。

但是,止痛藥可在全國各地的街頭化學家購買非處方藥。

它往往與其他止痛藥(例如布洛芬(例如,Nurofen Plus中)或撲熱息痛(Solpadeine Plus))組合銷售。

像嗎啡一樣,可待因通過阻斷大腦中傳遞疼痛的阿片受體而起作用,並且僅更強烈地模擬天然內啡肽。

但是,大腦可以快速建立起對藥物的耐受性,從而導致需要服用更多藥物,因此開始上癮。

處方藥上升

上週,曼徹斯特大學的研究人員警告說,2006年至2017年期間,阿片類藥物處方在英國穩步增長。

他們的發現發表在《 PLOS Medicine》雜誌上,顯示有14.6%的新阿片類藥物處方患者從第一年開始就成為長期用戶。

領導該研究的Meghna Jani博士說,風險最高的人是年齡較大,經歷了社會剝奪,有自殘,自殺未遂,或物質或酒精濫用,或患有纖維肌痛或風濕病的歷史。

專家們擔心,英國可能會捲入一種對止痛藥上癮的人的流行病,就像在美國所看到的那樣。

根據《華盛頓郵報》對美國聯邦毒品致死率數據的分析,去年,美國有超過70,000例與阿片類藥物相關的死亡-創紀錄的高死亡人數,據認為又增加了40%。

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美國處於阿片類藥物流行之中,圖為一名32歲的男子,在波士頓,阿片類藥物過量服用後被發現無反應,MACredit:路透社

在英國,專家警告說,可待因的處方可能已經激增,但患有慢性疼痛的患者人數卻沒有增加。

新報告的作者之一威爾·迪克森教授(Will Dixon)告訴《泰晤士報》:“慢性疼痛估計會影響英國40%以上的人口。

“在過去十年中,該問題的發生頻率並未發生明顯變化,但是我們的結果表明,使用阿片類藥物治療疼痛的情況已大大增加。”

美國國家健康與護理卓越研究所(Nice)於8月發布了準則草案,要求醫生停止向慢性疼痛患者開處方可待因。

相反,治療監督者建議提供其他選擇,例如運動計劃,心理治療和針灸。

什麼是阿片類藥物?

阿片類藥物是一組緩解疼痛的藥物,可與您體內的阿片類藥物受體協同作用。

它們可以來自罌粟植物(例如嗎啡),也可以在實驗室中人工合成(例如芬太尼)。

如果正確使用並在醫學監督下使用,阿片類藥物可用於幫助控制急性疼痛。

如果使用不當,阿片類藥物會很容易上癮。

大劑量服用阿片類藥物會嚴重減慢您的心律和呼吸-濫用藥物常常會導致致命的過量。

高劑量服用藥物會帶來愉悅感,可能會導致成癮。

由於阿片類藥物會帶來危險,因此長期醫療解決方案通常不佳。

根據國家藥物濫用研究所的數據,美國每天有130多人因服用阿片類藥物過量而死亡。

但是全科醫生說,目前,獲得這些治療的方法還很零散,幫助慢性疼痛患者的唯一可行方法是藥物治療。

皇家全科醫學院院長馬丁·馬歇爾教授向《時代》雜誌表示:“大多數疼痛患者不希望長期服用藥物。 GP也不想這樣做。但是有時候,藥物治療是唯一可以緩解的事情。”

尼斯有望在明年發布最終指南-但全科醫生可能會抵制。

行動呼籲

這項新的曼徹斯特研究背後的研究人員說,他們的發現支持呼籲採取行動,以在英國採取更安全,更一致的阿片類藥物處方實踐,以避免在其他國家看到這種成癮性流行病。

作者指出,通過審核和反饋工具確定處方率異常高的一般做法可能有助於推動更安全的處方做法。

賈尼博士說:“鑑於這些藥物的潛在危害,我們認為必須在開處方阿片類藥物時推廣安全做法,並減少我們在地區,做法和處方者之間觀察到的差異。

“做到這一點的一種方法是,通過未來經過深入研究的政策,協調整個地區的處方做法。

“另一將是在包括社會剝奪領域和接受大手術的人群在內的高風險人群中製定針對性的干預措施。”

危機加劇

研究人員使用來自臨床實踐研究數據鏈接(CPRD)的英國初級保健電子健康記錄進行了回顧性隊列研究。

他們發現最常用的阿片類藥物是可待因,二氫可待因和曲馬多。

在2006年至2017年的12年中,可待因的使用從每10,000人每年484處方增加到2456處方。

在2006年至2012年之間,二氫可待因,曲馬多和芬太尼的處方藥增加,此後一直穩定到2017年底。

在強大的阿片類藥物組中,過去12年中,羥考酮的處方量從每10,000人每年5例增加到169例。

雖然嗎啡處方也有所增加,但在2006年至2017年期間,嗎啡處方從每10,000人口每年18處方增加到422處方。

作者指出他們的研究有很多局限性,包括僅限於在初級保健中開具阿片類藥物的患者,並且不包括在櫃檯或醫院或藥物治療中心開出的阿片類藥物。

因為CPRD數據從初級保健醫生那裡獲取電子處方數據,所以這些發現可能不足以代表弱阿片類藥物的整體藥物利用情況。

另一個限制是,2014年曲馬多被重新歸類為附表3藥物,並且任何時候都禁止處方超過一個月的處方。