一名士兵的生殖器在炸彈爆炸中被炸毀後,醫生透露了世界上第一個陰莖和陰囊移植的照片。
美國巴爾的摩約翰霍普金斯大學的外科醫生必鬚髮明新技術,以使血液可以流入這位退伍軍人的新捐贈成員中。
根據手術後一年發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的病例報告,該名男子現在已經能夠實現接近正常的勃起並可以再次達到性高潮。
該小隊僅被命名為雷,稱讚這項開創性的行動“我做過的最好決定”,現在“又一次感到完整”。
簡易爆炸裝置在他下方引爆時,他傾向於在阿富汗塔利班武裝分子的伏擊下打傷受傷的士兵。
2010年發生的爆炸奪走了美國海軍軍官膝蓋上方的雙腿以及他的生殖器,這對他來說是最致命的。
改變生活
在接受《麻省理工學院技術評論》採訪時,他說:“我記得一切都凍結了,我倒掛了。
“我記得想過一個簡單的想法:‘這不好。’然後我就站了起來。”
2013年,射線在巴爾的摩會見了整形外科醫生Johns Hopkins Medicine的Richard Redett博士,討論了他的選擇。
雷德特博士說,雷,現年30多歲,有兩條假肢走路,可能是進行具有里程碑意義的陰莖移植的理想人選。
我記得一切都凍結了,我倒掛了
射線
雷說:“這實際上可以解決我的問題。我可以回到正常狀態。”
直到最近,在這種情況下,對男性而言唯一可用的治療方法是陰莖成形術-由前臂或大腿上的組織,血管和神經組成的臨時構件的移植,這需要外部泵來勃起。
陰莖移植比其他類型的器官移植要復雜得多。
複合運算
移植供體的陰莖涉及許多不同種類的組織,並且需要縫合寬度小於2mm的神經和血管。
雷德特特博士說:“線比人的頭髮要細。除非你在顯微鏡下觀察,否則你甚至看不到它。”
在他們開會時,只有一個人接受了這樣的程序,此後世界上只有3個病人。
第一例基本的陰莖移植手術是在2006年在中國一名44歲的老人身上進行的,據報導,他不久便按妻子的要求將其切除。
2014年,一名來自南非開普敦的21歲男孩在包皮環切術過後進行了陰莖移植,之後患了壞疽。
接下來,馬薩諸塞州總醫院的醫生對一名64歲的男子進行手術,該男子在2016年因陰莖失去了癌症。
2017年,2014年移植手術的同一位南非醫生再次對一名41歲的男性進行了同樣的手術,該男性也患有包皮環切術。
捐助成員
雷德特博士及其團隊在2018年3月花費了14個小時來完成雷的手術。
他的手術涉及一塊移植的組織,大小為10英寸x 11英寸,重5磅。
他說,這是“迄今為止最複雜的[陰莖移植]”,也是軍人中的第一個。
根據醫生的說法,失去了整個生殖器官的雷也被賦予了新的陰囊-但沒有睾丸。
該決定是一項道德的決定,涉及捐贈者的精子-旨在防止接受者生下捐贈者的遺傳後代。
改變生活的手術已經一年多了,他的醫生說他的自我形象得到了改善,在全日制學習期間完全獨立。
據《技術評論》報導,在2001年至2013年之間,共有1,367名軍人在伊拉克和阿富汗遭受了嚴重的生殖器傷害-專家表示,這對退伍軍人的心理健康造成了重大損失。
該雜誌報導說:“他們在問睾丸和陰莖在哪裡。”
“您無法給出數字對這些受傷的戰士之一的生活有多大影響。”
但是,一些醫生,例如約翰霍普金斯布雷迪泌尿外科研究所的首席住院醫師希滕·帕特爾(Hiten Patel)博士,認為該程序在醫學上是不必要的。
帕特爾博士說,與陰莖成形術中一種現成的替代物相比,陰莖移植物既缺乏挽救生命又增強了生命。
考慮到在2001年至2007年間部署的退伍軍人中估計有41%更有可能考慮自殺,這種毀滅性,揮之不去的創傷可能意味著身體康復後很長一段時間的生命或死亡。
真正的希望
雷本人認為自己自殺了,他說:“這項手術使我克服了那種很小的潛意識聲音,或者是那種使我一直與眾不同的方式。
“那是真正讓您感到壓力的傷害之一,您想,‘我為什麼要繼續前進?’我想我一直只是懷著真正的希望,希望在那裡能找到答案。”
移植通常需要終生的免疫抑製藥物,以幫助患者的身體適應異物,但是醫生開發了一種新方法來緩解射線的過渡。
2014年,接受陰莖移植的南非患者在停止服用多種免疫抑製劑藥物後必須切除一半的新器官,而且他的身體拒絕了移植的陰莖。
雷的獨特治療方法是從供體中註入骨髓細胞,現在他每天只需要吃一粒藥,同時保持嚴格的衛生習慣,例如經常洗手。